Глиобластома ежегодно диагностируется примерно у тысячи канадцев и обычно оставляет пациентам считанные месяцы. Но новое клиническое исследование, частично проведённое в Sunnybrook (Торонто), показывает результаты, которые раньше казались недостижимыми.
В The Lancet Oncology опубликованы данные о 34 пациентах, 14 из них лечились в Sunnybrook. Метод включает микропузырьки, которые вводят перед процедурой. На них направляют сфокусированный ультразвук — так на несколько минут приоткрывается гематоэнцефалический барьер. Благодаря этому химиотерапия проникает в зоны опухоли, до которых обычно не добирается.
Продолжительность жизни у участников выросла почти на сорок процентов: медиана свыше 31 месяца против примерно 19 у пациентов на стандартной терапии. Некоторые живут уже четыре–пять лет — почти не встречающийся ранее сценарий.
Исследование длилось с 2018 по 2022 год. Пациентам давали шесть ультразвуковых процедур раз в месяц и пять дней химиотерапии (темозоломид) в каждом цикле. Побочные эффекты оказались умеренными — многим мешала только обязательная стрижка под ноль перед каждой процедурой.
Учёные отмечают ещё одну деталь: когда барьер открывается, наружу выходят маркёры опухоли, которые можно фиксировать в крови. Это даёт шанс создать анализ, позволяющий отслеживать генетику опухоли без биопсии.
Пока технология привязана к МРТ — дорого и сложно. В Sunnybrook уже тестируют канадский прототип переносного ультразвукового «шлема», который в будущем может позволить проводить такие процедуры быстрее и дешевле. Одной из первых его испробовала 67-летняя Элена Марку из Этобико, участвующая во втором этапе исследований. Её опухоль сейчас остаётся стабильной.
Эксперты называют работу «крайне значимой» и подчёркивают, что дополнительные месяцы для пациентов с таким диагнозом — это ещё время с семьёй и шанс дожить до новых методов лечения.